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Sulla diffusione dell'impotenza nella popolazione maschile, le più attendibili indagini statistiche riportano che:. L'erezione del pene dipende da fattori neurologici, vascolari, ormonali, muscolari e emotivi; un problema a uno o più di questi fattori scatena l'impotenza.

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L'impotenza da cause traumatiche è anche https://moletka.shop/jello/30-01-2020.php impotenza post-traumatica o disfunzione erettile post-traumatica. L'impotenza è dovuta a cause vascolari, quando consegue a una di quelle condizioni mediche che pregiudicano l'apporto di sangue ai vari organi del corpo umanopene compreso.

L'impotenza da cause vascolari è anche detta impotenza vasculogenica o disfunzione erettile vasculogenica.

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L'impotenza è dovuta a cause neurologiche, quando deriva da quelle condizioni mediche che pregiudicano la salute del sistema nervoso centrale e dei nervi deputati al controllo del pene. Tra le condizioni mediche in questione, meritano una citazione particolare:. L'impotenza da cause neurologiche è detta più propriamente impotenza erettile neurogenica o disfunzione erettile neurogenica.

L'impotenza è dovuta a cause ormonali, quando dipende da una di quelle condizioni mediche che alterano la produzione degli ormoni coinvolti nel fenomeno dell'erezione peniena.

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Tra le condizioni mediche con i suddetti effetti, si segnalano:. L'impotenza da cause ormonali è conosciuta anche come impotenza ormonale o disfunzione erettile ormonale.

L'impotenza è dovuta a cause anatomiche, quando è la conseguenza di un'alterazione anatomica del pene.

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La più nota e importante causa anatomica di impotenza è la malattia di Peyronie. L'impotenza da cause anatomiche è meglio nota come impotenza anatomica o disfunzione erettile anatomica.

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Le ecchimosi al pene, la freddezza della punta del pene e la mancanza di spontaneità costituiscono alcuni inconvenienti di questo metodo. A volte, un anello di costrizione e un dispositivo ad aspirazione vengono usati in combinazione con la terapia farmacologica.

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I farmaci principali per la DE sono gli inibitori della fosfodiesterasi orali. Gli inibitori della fosfodiesterasi orali vengono prescritti molto più spesso, rispetto ad altri farmaci, perché il loro utilizzo è semplice e la spontaneità durante il coito è garantita. Sono disponibili rimedi erboristici da banco per la DE; comunque, questi sono solitamente inefficaci, contengono dosi nascoste di un inibitore della fosfodiesterasi, o presentano entrambe le caratteristiche.

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Solitamente, il medico indica al paziente come somministrare il farmaco da solo durante la visita ambulatoriale. Per alcuni uomini, la terapia farmacologica non è efficace o accettabile.

Piuttosto, poiché gli anziani più facilmente sviluppano patologie che influiscono sui vasi sanguigni, essi sono più propensi a contrarre la DE. Molte coppie di anziani svolgono attività sessuali soddisfacenti senza erezioni o coito, e potrebbero decidere di non ricercare alcun trattamento.

La DE è comunemente dovuta a disturbi psicologici, del sistema che problemi puo essere erezione non completa luoma district o dei vasi sanguigni, alle lesioni o agli effetti collaterali di qualche farmaco o intervento chirurgico. Quando i medici prendono in considerazione le cause, prestano attenzione ai fattori psicologici e interpersonali.

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La maggior parte degli uomini che non rispondono alla terapia a base di inibitori della fosfodiesterasi orali possono ottenere erezioni con le iniezioni di alprostadilassunto da solo o in combinazione con un inibitore della fosfodiesterasi orale.

Il Manuale è stato pubblicato per la prima volta nel come un servizio alla società.

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Disfunzione erettile: i sintomi, le cause e il trattamento dell'impotenza

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Disfunzione erettile (DE) - Problemi di salute degli uomini - Manuale MSD, versione per i pazienti

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Disfunzione erettile (DE)

Vedere anche Panoramica sulla disfunzione sessuale negli uomini. La disfunzione erettile si verifica quando un uomo.

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La maggior parte dei casi di DE sono causati dalle anomalie dei vasi sanguigni o dei nervi del pene. Le cause specifiche più comuni sono:. Diabete mellito.

Circa la metà degli uomini di età inferiore ai 65 anni, e alcuni uomini di età superiore agli 80 anni, possono solitamente ottenere erezioni adeguate per la penetrazione. Una combinazione di farmaci iniettati nel pene e di dispositivi che restringono o aspirano il pene sono altamente efficaci e non comportano alcuni degli effetti collaterali tipici dei farmaci orali. Spesso vari fattori contribuiscono alla DE.

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Solitamente, anche le arterie dirette verso il pene sono bloccate, con una conseguente diminuzione del flusso di sangue al pene e sviluppo della DE. La maggior parte delle cause della DE possono essere curate. Le seguenti informazioni possono aiutare a decidere se sia il caso di consultare un medico, e cosa aspettarsi nel corso della valutazione. Nei soggetti affetti da DE, determinati sintomi e caratteristiche possono essere fonte di preoccupazione.

Tra questi troviamo:. Anche se la DE potrebbe ridurre la qualità della vita di un uomo, di per sé non è una condizione pericolosa. Comunque, la DE potrebbe rappresentare il sintomo di una grave malattia.

I soggetti che riscontrano altri segni allarmanti dovrebbero chiamare il proprio medico e ottenere informazioni sulla tempestività con cui devono essere visitati.

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Il medico inizia ponendo al soggetto delle domande sui sintomi e sulla sua anamnesi. Sintomi di disturbi dei vasi sanguigni ad esempio, dolore ai polpacci durante la marcia, o sensazione di freddo, intorpidimento o colore blu nei piedi.

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Sintomi di disturbi dei nervi ad esempio, intorpidimento, formicolio, debolezza, incontinenza o cadute. Anche se i pazienti potrebbero provare una sensazione di imbarazzo nel parlare con i loro medici di questi argomenti, le informazioni fornite sono importanti per stabilire la causa della DE.

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Un indizio importante è rappresentato dalla presenza di erezioni durante la notte o al momento del risveglio. Altri fattori che suggeriscono che problemi puo essere erezione non completa luoma district causa psicologica sono lo sviluppo improvviso nei ragazzi giovani e sani, la presenza dei sintomi soltanto in certe link e la risoluzione della DE senza alcun trattamento.

La claudicazione o il fatto di avere i piedi o le dita dei piedi freddi o bluastri potrebbe indicare un problema dei vasi sanguigni, come la malattia vascolare periferica o la malattia vascolare causata dal diabete.

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Disturbi dei vasi sanguigni. Blocco delle arterie malattia vascolare periferica.

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Fattori di rischio abituali ad esempio, ipertensione arteriosa, diabete o livelli ematici anomali di colesterolo e lipidi.

Esami per i fattori di rischio ad esempio, alti livelli di glucosio [zucchero] e di lipidi nel sangue.

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Disturbi dei nervi. Saltuaria incontinenza urinaria.

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Sclerosi multipla. Episodi intermittenti di debolezza o intorpidimento in diverse parti del corpo in momenti diversi.

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Solitamente altri sintomi di malattia del midollo spinale ad esempio, intorpidimento e debolezza delle gambe e incontinenza. Tipicamente presente negli atleti che competono o che pedalano in bicicletta per lunghi periodi di tempo. Prostatite infiammazione della prostata.

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Disturbi ormonali. Ipogonadismo deficit di testosterone.

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Con il tempo, diminuisce il volume dei muscoli e dei testicoli, la densità ossea e la peluria corporea. Misurazione del livello di testosterone nel sangue.

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Sindrome di Cushing. Grave ipertiroidismo eccessiva quantità di ormoni tiroidei. Irrequietezza, aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, tremore, perdita di peso e incapacità di tollerare il caldo. Grave ipotiroidismo carenza di ormoni tiroidei.

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Indolenza, diminuzione della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, ispessimento della pelle, inappetenza, aumento di peso e incapacità di tollerare il freddo. Disturbi strutturali. Malattia di Peyronie formazione di tessuto cicatriziale nel tessuto erettile del pene.

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Farmaci Alcuni farmaci di uso comune che possono causare la disfunzione erettile. Solitamente una malattia polmonare cronica ad esempio, broncopneumopatia cronica ostruttiva. Le caratteristiche citate sono tipiche, ma non sempre presenti.

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Se il livello è basso, i medici misurano i livelli di altri ormoni. Diuretici come furosemideidroclorotiazide e clortalidone.

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Inibitori della 5-alfa reduttasi come finasteride e dutasteride. Farmaci ormonali come leuprolidetriptorelina e goserelina.

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Benzodiazepine come alprazolamclordiazepossido, diazepam e lorazepam. Oppioidi come codeina, eroina, idromorfone, metadone, morfina o ossicodonese utilizzati cronicamente.

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Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopramescitalopramfluoxetina, paroxetina e sertralina. Solitamente è necessario svolgere dei test.

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Gli esami di laboratorio includono la misurazione del livello di testosterone nel sangue. Se il livello di testosterone è basso, i medici misurano altri ormoni. Solitamente, questi esami forniscono ai medici informazioni sufficienti per la pianificazione del trattamento. Viene trattata qualsiasi patologia di base, e i medici spesso sospendono i farmaci che potrebbero causare la DE o prescrivono al paziente un farmaco alternativo.

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Perfino la DE causata da un disturbo fisico solitamente presenta una componente psicologica, quindi i medici rassicurano ed educano il paziente compresa la sua partner, se possibile. Questi preparati a base di testosterone possono essere applicati quotidianamente sotto forma di cerotto o gel. Talvolta, sono anche raccomandati impianti sottocutanei e prodotti nasali a base di testosterone.

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Gli uomini con bassissimi livelli di testosterone potrebbero aver bisogno di iniezioni di testosterone due volte al mese. I metodi non invasivi dispositivi meccanici e farmaci vengono provati per primi.

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A volte, i soggetti devono provare il metodo alcune volte prima che i medici possano stabilire se è davvero efficace. Di solito, vengono provati innanzitutto i farmaci orali.

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Solitamente, il medico indica al paziente come somministrare il farmaco da solo durante la visita ambulatoriale. Per alcuni uomini, la terapia farmacologica non è efficace o accettabile.

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Piuttosto, poiché gli anziani più facilmente sviluppano patologie che influiscono sui vasi sanguigni, essi sono più propensi a contrarre la DE. Molte coppie di anziani svolgono attività sessuali soddisfacenti senza erezioni o coito, e potrebbero decidere di non ricercare alcun trattamento.

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La DE è comunemente dovuta a disturbi psicologici, del sistema nervoso o dei vasi sanguigni, alle lesioni o agli effetti collaterali di qualche farmaco o intervento chirurgico. Quando i medici prendono in considerazione le cause, prestano attenzione ai fattori psicologici e interpersonali. La maggior parte degli uomini che non rispondono alla terapia a base di inibitori della fosfodiesterasi orali possono ottenere erezioni con le iniezioni di alprostadilassunto da solo o in combinazione con un inibitore della fosfodiesterasi orale.

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