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Studiare i fattori che predispongono le donne al dolore pelvico cronico e ricorrente. Progetto, fonti dei dati e metodi. Ci sono stati studi in articoli di cui 63 su Prima gravidanza in giovane età, attività fisica e contraccettivi orali non erano associati alla dismenorrea. Menopausa, dolore pelvico ciclico cronico infiammatoria pelvica, abuso sessuale, ansia dolore pelvico ciclico cronico depressione sono state associate alla dispareunia. Vari fattori ginecologici e psicologici sono fortemente collegati al dolore pelvico cronico. Sono necessari studi controllati e randomizzati indirizzati a questi fattori variabili per affermare la rilevanza clinica degli stessi fattori nel dolore pelvico cronico. Spesso, dopo che la donna viene mandata dal ginecologo per scoprire eventuali cause patologiche, per esempio endometriosi o aderenze, viene effettuata una laparoscopia diagnostica, ma si hanno risultati negativi in oltre la metà dei casi. Inoltre, tali condizioni causano dolore in modo non chiaro dato che si sovrappongono in molti casi a fattori psicosociali.

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Gli acini sono costituiti da epitelio cilindrico, semplice o pseudostratificato con una certa variabilità, sono check this out da un plesso di capillari ed è di frequente riscontro trovarvi i corpi amilacei, aggregati di colloide. Quali sono le cause principali di dolore al basso ventre nella donna.

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Sanguinamento vaginale associato a crampi all'addome inferiore o algie in regione lombare all'inizio di una gravidanza e accompagnati da altri sintomi di una gravidanza iniziale, come tensione mammaria, nausea, e mancata mestruazione.

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La maggior parte delle pazienti con sintomatologia acuta o con una significativa sintomatologia ricorrente richiede un'ecografia pelvica. Gastrointestinali p. Urinari p.

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Muscoloscheletriche p. Psicologiche p. La valutazione del dolore pelvico deve essere condotta in modo solerte perché alcune cause di dolore pelvico p.

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La gravidanza deve essere esclusa nelle donne in età fertile indipendentemente dall'anamnesi che riferiscono. L' anamnesi della malattia attuale deve comprendere la storia ginecologica gravità dei sintomi, parità, anamnesi mestruale, presenza di una malattia infettiva a trasmissione sessuale l'insorgenza, la durata, la posizione, e le caratteristiche del dolore. La qualità, l'acutezza, la gravità e la posizione del dolore e la sua relazione con il ciclo mestruale sono annotate e dolore pelvico ciclico cronico suggerire le cause più probabili.

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Sono importanti i sintomi associati alle perdite o al sanguinamento vaginale e i sintomi di instabilità emodinamica p. La revisione dei sistemi deve ricercare sintomi che suggeriscano possibili cause, comprese le seguenti:.

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L' anamnesi patologica remota deve registrare precedenti anamnestici d'infertilità, di gravidanza ectopica, di malattia dolore pelvico ciclico cronico pelvica, calcoli urinari, diverticolite, o qualunque tumore gastrointestinale o genito-urinario.

Si deve rilevare ogni pregresso intervento chirurgico addominale o pelvico. L'esame obiettivo ha inizio con il rilievo dei segni vitali per valutare la stabilità dei parametri fisiologici p.

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L'addome è palpato ricercandone la dolorabilità, la presenza di masse, e di segni di irritazione peritoneale. Si esegue l'esplorazione rettale per ricercarne la dolore pelvico ciclico cronico, la presenza di masse o sangue occulto. La localizzazione del dolore e il reperto clinico associato possono fornire elementi sulla causa vedi tabella Alcuni indizi per la diagnosi di dolore pelvico.

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L'esame pelvico comprende l'ispezione dei genitali esterni, l'esplorazione con lo speculum e l'esame bimanuale. La cervice uterina è ispezionata alla dolore pelvico ciclico cronico di secrezioni anomale, di prolasso uterino e di lesioni o stenosi cervicali.

L'esame bimanuale deve valutare la mobilità cervicale, la presenza di masse annessiali e di dolorabilità, e di ingrossamento o di dolorabilità dell'utero.

Le cause del dolore pelvico, generalmente, sono legate a disturbi a carico Può essere ciclico (legato alle fasi del ciclo mestruale) o cronico, se persiste per.

L'acutezza e la gravità del dolore pelvico e i suoi rapporti con i cicli mestruali suggeriscono le cause più probabili vedi tabella Alcune cause ginecologiche del dolore pelvico. Source e sede del dolore e i reperti ad esso dolore pelvico ciclico cronico forniscono indizi diagnostici vedi tabella Alcuni indizi per la diagnosi di dolore pelvico.

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Tuttavia, i reperti possono essere aspecifici. Possibile diagnosi. Possibilmente una rottura della cisti ovarica.

Le cause del dolore pelvico, generalmente, sono legate a disturbi a carico Può essere ciclico (legato alle fasi del ciclo mestruale) o cronico, se persiste per.

Il dolore epigastrico o periombelicale seguito da breve nausea e anoressia, successivamente da febbre e dolore al quadrante destro inferiore. Peritonite p.

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Vari fattori ginecologici e psicologici sono fortemente collegati al dolore pelvico cronico. Sono necessari studi controllati e randomizzati indirizzati a questi fattori variabili per affermare la rilevanza clinica degli stessi fattori nel dolore pelvico cronico.

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Spesso, dopo che la donna viene mandata dal ginecologo per scoprire eventuali cause patologiche, per esempio endometriosi o dolore pelvico ciclico cronico, viene effettuata una laparoscopia diagnostica, ma si hanno risultati negativi in oltre la metà dei casi. Inoltre, tali condizioni causano dolore in modo non chiaro dato che si sovrappongono in molti casi a fattori psicosociali.

Gli autori hanno dunque intrapreso una revisione sistematica di tutti gli studi che valutavano i fattori di rischio del dolore pelvico cronico.

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La combinazione di termini di ricerca per banche-dati elettroniche, basata su consigli pubblicati, consisteva di testate MeSH, parole di testo e parole- sinonimo per dolore pelvico ciclico cronico, dispareunia e dolore pelvico cronico. Per i medici La gestione del paziente cronico Formazione Informazioni per gli ospedali Lavora con noi. Per i ricercatori Organizzazione della ricerca I progetti Partnership.

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Si definisce Dolore Pelvico Cronico la presenza di un dolore dolore pelvico ciclico cronico dal ciclo mestruale ciclico o non ciclico di durata superiore a sei mesi che si localizza nella pelvi anatomica, a livello della parete addominale anteriore al di sotto e in sede ombelicale, in sede lombosacrale; il dolore inoltre deve essere sufficientemente grave da causare disabilità funzionale o da richiedere trattamento medico o chirurgico American College of Obstetric and Here, L'endometriosi è una delle cause del Dolore Pelvico Cronico Chronic Pelvic Painpensare che "Tanto di dolore non si muore" è una delle affermazioni più sbagliate che possiamo fare, o sentirci dire.

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Le cause del dolore pelvico, generalmente, sono legate a disturbi a carico Può essere ciclico (legato alle fasi del ciclo mestruale) o cronico, se persiste per.

Di che cosa si tratta? Il ginecologo le ha prescritto un antibiotico orale.

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Si deve accertare se il dolore è iniziato con il menarca o se è relativamente nuovo. Se viene identificata una zona dolorabile, si deve chiedere alla paziente se il dolore è lo stesso del disturbo primitivo.

Le cause del dolore pelvico, generalmente, sono legate a disturbi a carico Può essere ciclico (legato alle fasi del ciclo mestruale) o cronico, se persiste per.

Esame pelvico : il tampone vaginale per la ricerca dei germi comuni responsabili dolore pelvico ciclico cronico sindromi del dolore vulvare, inclusa la vestibolite vulvare, una causa di dispareunia. Lo spasmo dei muscoli elevatori è presente se il dolore è avvertito quando sono palpati i muscoli elevatori dietro la parete posteriore della vagina.

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I test di laboratorio sono di valore limitato nella valutazione delle pazienti con dolore pelvico. Deve essere eseguito un test di gravidanza.

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Ci sono stati studi in articoli di cui 63 su Prima gravidanza in giovane età, attività fisica e contraccettivi orali non erano associati alla dismenorrea. Menopausa, malattia infiammatoria pelvica, abuso sessuale, ansia e depressione sono state associate alla dispareunia.

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Vari fattori ginecologici e psicologici sono fortemente collegati al dolore pelvico cronico. Sono necessari studi controllati e randomizzati indirizzati a questi fattori variabili per affermare la rilevanza clinica degli stessi fattori nel dolore pelvico cronico. Spesso, dopo che la donna viene mandata dal dolore pelvico ciclico cronico per scoprire eventuali cause patologiche, per esempio endometriosi o aderenze, viene effettuata una laparoscopia diagnostica, ma si hanno risultati negativi in oltre la metà dei casi.

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Inoltre, tali condizioni causano dolore in modo non chiaro dato che si sovrappongono in molti casi a fattori psicosociali. Gli autori hanno dunque intrapreso una revisione sistematica di tutti gli studi che valutavano i fattori di rischio del dolore pelvico cronico. La combinazione di termini di ricerca dolore pelvico ciclico cronico banche-dati elettroniche, basata su consigli pubblicati, consisteva di testate MeSH, parole di testo e parole- sinonimo per dismenorrea, dispareunia e dolore pelvico cronico.

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Sono stati usati termini attinenti per dolore pelvico ciclico cronico fattori eziologici causale, odds ratio-misura del rischio, rischio relativo, ecc. Sono state anche esaminate a mano le bibliografie di tutte le revisioni attinenti e degli studi primari per identificare quegli articoli che erano sfuggiti alle ricerche elettroniche.

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Il dolore ricorrente, come quello associato alla dismenorrea e alla dispareunia isolate, è spesso considerato biologicamente distinto dal dolore cronico, sebbene molte donne abbiano sintomi sovrapposti. Per studiare tutte le differenze nei fattori di rischio per le diverse classi di dolore pelvico cronico, è stato adottato un approccio globale mettendo insieme dolore pelvico cronico e ricorrente.

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Essa è stata effettuata rigorosamente per mezzo di una ricerca esauriente nella letteratura senza alcuna limitazione linguistica.

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Una particolare attenzione è stata data alla certificazione della qualità degli studi e sono state raccolte informazioni importanti per la valutazione della validità dei collegamenti tra fattori di rischio e sintomi studiati, dei dolore pelvico ciclico cronico errori e della causalità. Fattori di rischio interconnessi. Il raggruppamento di dati non elaborati, ottenuti da studi attinenti nella metanalisi di informazioni avute da pazienti individuali, potrebbe essere utile a chiarire la causalità di alcune associazioni studiate.

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La nostra revisione è stata basata in gran parte su studi di controllo dei casi, che sono soggetti al richiamo incompleto o selettivo di eventi passati. Gli studi prospettici di coorte sono un mezzo più affidabile per delineare una relazione tra vari fattori di rischio e dolore pelvico ciclico cronico pelvico cronico.

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