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Disfunzioni correlate, come l'eiaculazione precoce, aumento del tempo di disfunzione erettile pompei associata con l'età, e problemi di relazione psicosessuali possono anche essere scoperti. Altri fattori di rischio sono il fumo, pelvico, perineale, o un trauma del pene o interventi chirurgici, malattie neurologiche, endocrinopatia, l'obesità, la radioterapia pelvica, malattia di Peyronie, e la prescrizione o l'uso di droghe ricreative.

Altri elementi critici sono alterazioni del desiderio sessuale, l'eiaculazione e l'orgasmo, la presenza di dolore genitale, e stile di vita, come l'orientamento sessuale, la presenza del coniuge o del partner, e la qualità del rapporto disfunzione erettile pompei il partner.

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Un esame fisico focalizzato valutare l'addome, pene, testicoli, caratteri sessuali secondari e legumi arti inferiori è di solito eseguita. Pazienti stabilita con una nuova denuncia di DE in genere non vengono riesaminati.

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Gestione iniziale e discussione di opzioni di trattamento con i pazienti. Terapie consigliati e informazioni paziente.

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Standard : La gestione della disfunzione erettile inizia con l'identificazione di comorbidità organici e disfunzioni psicosessuali; entrambi dovrebbero essere adeguatamente trattati disfunzione erettile pompei la loro cura triage. Le terapie attualmente disponibili che dovrebbero essere considerati per il trattamento disfunzione erettile pompei disfunzione erettile sono i seguenti: fosfodiesterasi di tipo 5 Â orale [PDE5 inibitori], alprostadil intra-uretrale, intracavernosa iniezione di droga vasoattivi, dispositivi di costrizione a vuoto, disfunzione erettile pompei di protesi peniena.

Queste opzioni di trattamento appropriate devono essere applicate in modo graduale con crescente invasività e rischio equilibrato contro la probabilità di efficacia. Interventi medici attualmente impiegate per la gestione della DE sono terapie orali che hanno come target il pene attraverso fosfodiesterasi di tipo 5 PDE5 inibizione e terapie intrapenile supposte intra-uretrali e iniezioni endovenose.

Il dispositivo costrizione vuoto è un dispositivo meccanico non invasivo.

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Terapie chirurgiche comprendono l'impianto di protesi e ambulatori vascolari. Queste linee guida, salvo dove diversamente specificato, è diretta alla gestione del paziente indice definito in precedenza nel documento. disfunzione erettile pompei

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Standard : Il paziente e, quando possibile, il suo partner deve essere informato delle opzioni di trattamento rilevanti e dei loro rischi e benefici connessi. La scelta disfunzione erettile pompei trattamento deve essere fatta congiuntamente dal medico, paziente, e il partner, quando possibile, prendendo in considerazione le preferenze del paziente e le aspettative e l'esperienza e il giudizio del medico.

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Disfunzione erettile e comorbidità. Modifica Fattori di rischio per la disfunzione erettile.

Funzione erettile è il risultato di una complessa interazione tra vascolare, neurologico, ormonale, e fattori psicologici. Il raggiungimento e il mantenimento di un'erezione ferma richiede buon disfunzione erettile pompei di sangue arterioso, nonché la riduzione efficiente del deflusso venoso. I fattori di rischio e processi di malattia che influenzano la funzione dei sistemi arteriosi o venosi sarebbero pertanto dovrebbe avere un impatto negativo disfunzione erettile pompei funzione erettile.

Gestire la disfunzione erettile in presenza di malattia cardiovascolare. Le malattie cardiovascolari e ED possano condividere un'eziologia comune quando la disfunzione endoteliale e aterosclerosi interessare entrambe le arterie coronarie e pene vasculature.

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Il principale i fattori di rischio connessi alle malattie cardiovascolari sono l'età, l'ipertensione, il diabete mellito, l'obesità, il fumo, la dislipidemia, e stile di vita sedentario. I pazienti con tre o più di questi factori rischio sono considerati ad aumentato rischio di Disfunzione erettile pompei durante l'attività sessuale.

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Linee guida per la gestione Disfunzione erettile pompei in pazienti con malattia cardiovascolare sviluppato dalla Princeton Consensus Panel14 raccomandano ai pazienti di assegnare uno dei tre livelli di rischio alto, intermedio e basso in base ai loro fattori di rischio cardiovascolare.

I disfunzione erettile pompei ad alto rischio sono definiti come quelli con angina instabile o refrattaria; ipertensione non controllata; insufficienza cardiaca congestizia CHF; classe New Disfunzione erettile pompei Heart Association III, IV ; MI o un incidente cardiovascolare nelle 2 settimane precedenti; aritmie ad alto rischio; ostruttiva ipertrofica e altre cardiomiopatie; o moderata-grave malattia valvolare.

Il documento afferma che i pazienti ad alto rischio non devono ricevere un trattamento per la disfunzione sessuale fino alla loro condizione cardiaca è stabilizzata.

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I pazienti a basso rischio possono essere considerati per tutte le terapie di prima linea. I pazienti il cui rischio è indeterminato dovrebbero essere sottoposti ad un'ulteriore valutazione da parte di un cardiologo prima di ricevere terapie per la disfunzione disfunzione erettile pompei.

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Dichiarazioni Trattamento Guideline. Le terapie non chirurgiche per la DE considerati per la revisione da parte del gruppo di esperti scientifici sono gli inibitori della PDE5, sildenafil, tadalafil e vardenafil; Alprostadil intra-uretrale supposte; iniezione intracavernosa con disfunzione erettile pompei, papaverina, o fentolamina o combinazioni; Dispositivi di costrizione a vuoto; trazodone; e le disfunzione erettile pompei a base di erbe, tra cui yohimbina.

Le seguenti dichiarazioni linea guida sono specifiche per le terapie non chirurgiche.

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Fosfodiesterasi di tipo 5 PDE5. Standard : orale della fosfodiesterasi di tipo 5 inibitori, se non controindicato, disfunzione erettile pompei essere offerta come prima linea di terapia per la disfunzione erettile. Sildenafiltadalafil e vardenafil Avanafil ,sono potenti, reversibili, inibitori competitivi della PDE5.

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