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Ecco perché gli esperti insistono tanto sulla diagnosi precoce : un cancro diagnosticato nelle sue fasi iniziali ha molte meno probabilità di essersi già diffuso in altri organi e, pertanto, le possibilità di cura aumentano notevolmente si veda quanto detto sopra sulle metastasi da neoplasia colorettale. Attualmente non esistono strategie di prevenzione efficaci per impedire a un tumore di dare metastasi al fegato.

Possono poi comparire altri sintomi in base alla localizzazione delle metastasi.

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La maggior parte delle metastasi che interessano il fegato deriva da tumori del colon o del retto.

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Si stima che circa il per cento dei tumori colo-rettali darà origine a metastasi epatiche e, nel 20 per cento dei casi, il fegato è già diventato sede di metastasi al momento della diagnosi di tale tumore primitivo. In molti casi le metastasi epatiche restano asintomatiche per lungo tempo e non possono essere individuate se non con la diagnostica per immagini ecografiaTCrisonanza eccetera.

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Nel caso di segni e sintomi che possono far pensare alla presenza di metastasi al fegato precedente tumore con tendenza a dare metastasi epatiche, perdita di peso e di appetito, nausea, dolore addominale, ittero ecceterail tumore alla prostata metastatico alla aorta addominale sopraivenza prescriverà esami del sangue per valutare il funzionamento del fegato e il livello di alcuni marcatori tumorali come CEA e CA Bisogna comunque ricordare che tali marcatori non hanno un valore diagnostico, avendo questi relativamente bassa sensibilità e specificità.

È invece fondamentale monitorarne i valori nel tempo per individuare eventuali variazioni significative.

In caso di aumento rispetto ai precedenti controlli potrebbe infatti essere opportuno eseguire un monitoraggio più ravvicinato nel tempo, in modo tale da individuare il più precocemente possibile eventuali metastasi.

Per tumore alla prostata metastatico alla aorta addominale sopraivenza meglio le eventuali metastasi al fegato sono necessari esami di diagnostica per immagini : ecografiarisonanza magneticatomografia computerizzata TCtomografia a emissione di positroni PETche permettono di capire con esattezza quante sono le metastasi, quanto sono estese, dove si trovano e, non ultimo, la possibilità di rimuoverle chirurgicamente.

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La biopsiacioè il prelievo di tessuto epatico da analizzare poi al microscopio, è effettuata solo nei casi che restano dubbi dopo gli esami elencati. Possono essere inoltre effettuati anche test genetici e molecolari per verificare l'eventuale presenza nel tumore di alcune molecole bersaglio utili per terapie mirate.

Assegnare uno stadio al tumore alla prostata metastatico alla aorta addominale sopraivenza significa stabilire quanto la malattia è diffusa nell'organismo. Per le metastasi non esiste un vero e proprio sistema di stadiazione ; in genere, anzi, è proprio la loro presenza che aiuta a definire lo stadio del tumore primario.

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La chirurgia resta l'intervento più efficace ed è molto utilizzata per rimuovere le metastasi al fegato, soprattutto se sono poche, di piccole dimensioni e collocate in posizioni tali che la loro asportazione non comporti un sacrificio di fegato sano eccessivo al punto da compromettere il funzionamento dell'organo.

Lo scopo ultimo è eradicare la malattia, lasciando un volume epatico residuo adeguato, per non incorrere nel rischio di insufficienza epatica post-operatoria, potenzialmente fatale. Il fegato è un organo molto delicato, poiché è attraversato da numerosissimi vasi sanguigni e quindi incorre facilmente in emorragie anche gravi nel corso di un intervento non effettuato da mani esperte. Per questo motivo è fondamentale rivolgersi a centri specializzati.

Se le metastasi non possono essere asportate con il bisturi, esiste la possibilità di far ricorso a trattamenti locali per distruggere le cellule tumorali come la termoablazioneche colpisce e uccide le cellule metastatiche attraverso la somministrazione di calore trasmesso da un ago. Tale metodo prende il nome di chemioembolizzazione TACE.

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Per alcuni tipi di metastasi, in particolare quelle da tumore neuroendocrino NETè oggi possibile proporre il trapianto di fegato. Pur essendo il trapianto un metodo tumore alla prostata metastatico alla aorta addominale sopraivenza, questa opzione terapeutica, per questa specifica patologia, richiede la valutazione da parte di chirurghi esperti, in centri di riferimento dove ogni singolo caso viene discusso in ambito multidisciplinare chirurgo, radiologo, oncologo, anatomopatologo, gastroenterologo al fine di poter attentamente stabilire il corretto iter terapeutico.

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