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La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, I contenuti hanno solo fine illustrativo e non sostituiscono il parere medico: leggi le avvertenze.

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Si sottolinea inoltre che spesso piccole variazioni dagli intervalli di riferimento possono non avere significato clinico. Fonte: MedScape.

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In genere il dosaggio del PSA viene richiesto in presenza di sintomi urinari difficoltà, dolore, aumentata frequenzamentre ci sono posizioni contrastanti nella comunità scientifica in merito a quando, ogni quanto e da che età possa essere utile come esame di screening preventivo del s- antigene prostatico specifico totale psat alla prostata.

Il sangue, infine, dovrebbe essere prelevato prima di una eventuale manovra rettale e soprattutto di una biopsia prostatica.

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Dopo l'eiaculazione, quando lo sperma diventa esposto al pH acido della vagina, dovuto alla presenza di acido lattico, il pH scende, l'inibizione cessa, e il PSA diventa attivo, incominciando a rilasciare gli spermatozoi. Nelle coppie fertili, il pH vaginale finale dopo il coito si trova tra 6 e 7, un pH che coincide anche con l'inibizione ridotta da parte dello zinco.

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Questo è probabilmente un meccanismo per rilasciare lentamente gli spermatozoi in modo ben regolato. Il dosaggio del PSA misura il livello ematico dell'enzima.

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Un articolo dello scopritore del PSA sostiene alcuni limiti del test: non permette di distinguere fra un tumore prostatico a crescita lentissima e uno aggressivo a crescita violenta, i livelli normali di riferimento sono variabili per ogni individuo, alti livelli di PSA potrebbero anche indicare una infezione post-operatoria benigna alla prostata [1]. In linea con tale parere, è la Raccomandazione dell' U.

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Preventive Task Force che sconsiglia uno screening di massa degli uomini over col test del PSA, senza riferimento all'uso del test in presenza di precedente diagnosi o trattamento del cancro alla prostata [2].

I livelli ematici di PSA possono variare per molteplici ragioni diverse dal tumore.

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Due cause comuni di incremento dei livelli di PSA sono l'ingrossamento della prostata ipertrofia prostatica benigna e le infezioni prostatite. La maggior parte degli uomini con elevati valori ematici di antigene prostatico specifico non è affetta da cancro.

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Il monitoraggio dell'antigene prostatico specifico risulta utile per valutare la risposta del paziente alla terapia intrapresa, che quando è positiva si accompagna a una riduzione dei valori di PSA. Il dosaggio sierico dev'essere eseguito prima degli altri esami diagnostici di controllo, poiché questi, come abbiamo visto, possono aumentare notevolmente i valori di PSA dopo biopsia prostatica si possono registrare incrementi fino a 50 volte, con lento ritorno alla normalità nei giorni s- antigene prostatico specifico totale psat.

Il monitoraggio periodico del PSA è molto importante. Misurazioni ripetute possono infatti aiutare a differenziare le forme benigne da quelle maligne, tanto più probabili quanto più rapido è l'incremento dei valori.

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Dal momento che la loro indipendenza dal tumore prostatico è più probabile in presenza di una marcata ipertrofia della ghiandola, valori elevati di PSA possono essere messi in relazione al volume della prostata PSA density.

Elementi utili per valutare il significato clinico di un elevato PSA possono essere raccolti valutando la proporzione tra PSA libero e PSA legato a proteine di trasporto.

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Si è infatti visto che condizioni benigne, come l'ipertrofia prostatica, aumentano prevalentemente la quota libera, mentre il cancro alla prostata produce soprattutto un aumento del PSA legato. Pertanto, in un uomo che contrappone elevati livelli di PSA legato a bassi valori di PSA libero, è probabile la presenza di un tumore prostatico, mentre la condizione opposta lascia presupporre un'origine benigna.

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Il PSA è una proteina presente in minime quantità nel sangue ed è normalmente prodotta dalle cellule della prostata dove è maggiormente contenuta. Negli individui di età pari o superiore a 40 anni, di solito, è prescritto qualora in famiglia siano presenti casi di tumore alla prostata.

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Inoltre, nelle 48 ore che precedono l'esame, non bisognerebbe svolgere un'intensa attività fisica né avere rapporti sessuali perché potrebbero innalzarsi i livelli del PSA nel sangue. Si consiglia, inoltre, di effettuare il test in laboratori sanitari di qualità o in centri di analisi affidabili e di rivolgersi sempre alla stessa struttura nel caso in cui si dovessero effettuare ulteriori e successivi controlli. Queste sono utilizzate dallo specialista urologo sia per ottenere indicazioni sulla necessità s- antigene prostatico specifico totale psat ulteriori indagini come la biopsia prostatica, sia per monitorare la malattia, una volta che questa sia stata diagnosticata e trattata.

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